C型肝炎かつて日本では最悪だったウイルスが99%消失、新薬の威力

2つのC型慢性肝炎の薬を一緒に使うことで、95%の確率でウイルスを消失できたと報告された。C型肝炎をめぐっては、新薬が次々と登場してくる予定で、一挙にウイルス克服の日が近づいてきそうだ(C型肝炎新薬が1錠6万円、3カ月500万円強で完了、「許容できる範囲」の研究報告を参照)。独ゲーテ大学のシュテファン・ゾイゼム氏らの研究グループが、内科領域の有力誌であるアナルズ・オブ・インターナル・メディシン誌で2015年4月24日に報告している。
12週間1日1回の服用
日本ではC型肝炎の新薬として「ソホスブビル」と「レジパスビル」という薬が登場する見通しとなっている。これとは別の薬であるNS3/4Aプロテアーゼ阻害薬の「グラゾプレビル」とNS5A阻害薬の「エルバスビル」という薬の効果を検証する試験の結果が出てきている。グラゾプレビルとエルバスビルを一緒に使うと、C型肝炎ウイルスの遺伝子型の1型、4型、6型というウイルスに有効だと分かった。ちなみに、日本では1型が多い。未治療のC型肝炎ウイルス(HCV)遺伝子1、4、6型のいずれかに感染する421人を対象として、米国、欧州、オーストラリア、スカンジナビア半島、アジアの60施設で試験が実施された。対象となった人を3:1の割合で2つのグループに分けて、一方のグループにはすぐに実際の薬を飲んでもらい、もう一方のグループはやや遅れて実際の薬を飲んでもらうようにした。すぐに飲んでもらうグループは、12週間にわたって1日1回グラゾプレビル100mgとエルバスビル50mgを飲む。12週後の持続的にウイルスが消失している状態になった人の割合を比較している。対象となった421人のうち、女性は4割弱、非白人は4割弱を占めていた。遺伝子型1型のウイルスに感染していたのは9割。肝臓の機能が著しく落ちる肝硬変になっている人はおよそ2割だった。
肝硬変でも97%でウイルス消失
結果として、すぐに薬を飲んだ316人のうち95%に当たる299人で持続的にウイルスが消失していた。遺伝子1型のうち、遺伝子型1a型だった人はほぼ9割で持続的にウイルス消失、遺伝子型1b型では99%で持続的にウイルス消失となった。1b型は日本では特に多いと知られており、かつてインターフェロンという薬くらいしかなかった時代には、ウイルスがなかなか消えず、多くの治療を受けた人が治療失敗に終わった歴史がある。今でも厄介なウイルスであるのは変わりない。そんな最悪のウイルスが遂にほぼ全員で治しきってしまうような時代になるといえる。このほか遺伝子型4型では100%、遺伝子型6型は8割でウイルスが持続的に消えた。さらに、肝硬変の人でも97%で持続的にウイルス消失、肝硬変がない人では94%でウイルス消失となった。316人のうち治療失敗は13人にとどまった。副作用は頭痛(17%)、倦怠感(16%)、吐き気(9%)だった。C型肝炎の治療に転機を迎えるのは間違いない。
文献情報
Zeuzem S et al. Grazoprevir-Elbasvir Combination Therapy for Treatment-Naive Cirrhotic and Noncirrhotic Patients With Chronic HCV Genotype 1, 4, or 6 Infection: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2015 Apr 24. [Epub ahead of print]
Ann Intern Med. 2015 Jul 7;163(1):1-13. doi: 10.7326/M15-0785. Clinical Trial, Phase III; Multicenter Study; Randomized Controlled Trial; Research Support, Non-U.S. Gov’t
今日の閲覧数ランキング10
健康なのはどっち?玉ねぎが目に「しみる人」「しみない人」の違いと対処法
女子特有のイライラを解消!タイツの股下が下がるのを防ぐ3つのコツ
みんなが困っている!「蒸しタオルがすぐ冷める」問題に終止符。
なで肩さん集まれ!リュックがずり落ちるのを防ぐ3つの対策法
カンカン音が恥ずかしい!ヒールのかかとむき出し金具の応急処置&修理法
同じモコモコでも種類は6つ!ジェラートピケの素材別ルームウェア
リキッドアイライナー、買ってすぐインクが出なくなる…長持ちする方法とは?
意外とややこしいんや。彼女がいる男友達への適切なプレゼント10選
コンビニ、薬局で買えるリップクリーム9つを比較してみた☆
1ヶ月後、本当に可愛くなる。1日1回オノレに「かわいい 」習慣が生むメリット
最近1週間の閲覧数ランキング20
健康なのはどっち?玉ねぎが目に「しみる人」「しみない人」の違いと対処法
女子特有のイライラを解消!タイツの股下が下がるのを防ぐ3つのコツ
みんなが困っている!「蒸しタオルがすぐ冷める」問題に終止符。
コンビニ、薬局で買えるリップクリーム9つを比較してみた☆
リキッドアイライナー、買ってすぐインクが出なくなる…長持ちする方法とは?
カンカン音が恥ずかしい!ヒールのかかとむき出し金具の応急処置&修理法
意外とややこしいんや。彼女がいる男友達への適切なプレゼント10選
同じモコモコでも種類は6つ!ジェラートピケの素材別ルームウェア
学校でもオフィスでもOK!溶ける心配ゼロの手作りバレンタインレシピ♡
ふわふわなくしてジェラピケやない!あの幸せな着心地をずっとキープさせる方法
なで肩さん集まれ!リュックがずり落ちるのを防ぐ3つの対策法
鏡を見て絶句…乾燥によるみっともない粉吹き&皮剥け時の応急処置4つ
ライブ後に放置やもったいない♡マフラータオルのリメイク術
1ヶ月後、本当に可愛くなる。1日1回オノレに「かわいい 」習慣が生むメリット
JK&JCスルー厳禁!卒業アルバムに可愛く写る6つのマル秘テクニック♡
ターコイズ(トルコ石)の偽物と本物の見分け方
韓国で大人気「タンバルモリ」切り方、乾かし方、巻き方総まとめ♡
【初心者向け】強力粉で作るお菓子♡基本のレシピ集
トイレで絶対に聞かれたくない!あのいや~な音たちを撃退せよ。
生年月日でわかる24の運勢と過ごし方[フォーチュンサイクル占い]知ってる?